Rechner und Risikoscores

Auf dieser Seite haben wir verschiedene Rechner und Risikoscores hinterlegt, die primär die Rhythmologie betreffen. Sie finden hier unter anderem Rechner zur Abschätzung des Schlaganfallrisikos und des Blutungsrisikos bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern, Rechner zur Bestimmung der korrigierten QT-Zeit sowie Diagnosekriterien für das Long QT-Syndrom und Short-QT Syndrom. Wir werden diese Sammlung kontinuierlich erweitern, um im Alltag schnell Zugriff auf relevante Informationen zu bekommen.

Alle Angaben ohne Gewähr.

Frequenzkorrigierte QT-Zeit

/min

Bazett

Fridericia

Hodges

Frequenzkorrigierte QT-Zeit: keine Werte

Schlaganfallrisiko bei Vorhofflimmern (CHA2DS2-VASc)

Jahre

Weiblich

Männlich

Herzinsuffizienz

Arterielle Hypertonie

Diabetes mellitus

Z.n. Schlaganfall oder arterieller Embolie

Z.n. Myokardinfarkt oder periphere Arteriosklerose

Ergebnis: keine Werte

Referenzen

Lip GYH, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, Crijns HJGM. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation. Chest. 2010;137(2):263-72. [Pubmed]
Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, Ahlsson A, Atar D, Casadei B, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016 Aug 27 (epub ahead of print). [Pubmed]

Blutungsrisiko unter oraler Antikoagulation (HAS-BLED)

Unkontrollierte arterielle Hypertonie

Leberfunktionsstörung

Nierenfunktionsstörung

Z.n. Schlaganfall

Blutungsneigung

Labile INR-Einstellung

Alter über 65 Jahre

Einnahme von Thrombozyten[-]aggregationshemmern oder NSAIDs

Exzessiver Alkoholkonsum

Ergebnis: keine Werte

Referenz

Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, de Vos CB, Crijns HJGM, Lip GYH. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010;138(5):1093-100. [Pubmed]

Herztodrisiko bei hypertropher Kardiomyopathie (HCM Risk-SCD)

Jahre

mmHg

Familienanamnese für SCD

Nicht-anhaltende VT

Synkope

Ergebnis: keine Werte

Referenzen

O’Mahony C, Jichi F, Pavlou M, Monserrat L, Anastasakis A, Rapezzi C, et al. A novel clinical risk prediction model for sudden cardiac death in hypertrophic cardiomyopathy (HCM Risk-SCD). Eur Heart J. 2014;35(30):2010-20. [Pubmed]
Elliott PM, Anastasakis A, Borger MA, Borggrefe MM, Cecchi F, Charron P, et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy. Eur Heart J. 2014;35(39):2733-79. [Pubmed]

Diagnosekriterien Long QT Syndrom ("Schwartz-Score", Update 2011)

Jahre

Weiblich

Männlich

/min

Torsades de pointes

T-Wellen-Alternans

T-Wellen-Notching

Angeborene Taubheit

Familiäre Diagnose von LQTS

Familärer SCD < 30 Jahre

Keine Synkopen

Synkope in Ruhe

Synkope unter Belastung

Ergebnis: keine Werte

Referenz

Schwartz PJ, Crotti L. QTc behavior during exercise and genetic testing for the long-QT syndrome. Circulation. 2011;124(20):2181-4. [Pubmed]

Diagnosekriterien Short QT Syndrom

/min

Anamnese

Überlebter plötzlicher Herztod

Polymorphe VT oder Kammerflimmern

Unerklärte Synkope

Vorhofflimmern

Familienanamnese

Verwandter mit Short-QT-Syndrom

Plötzlicher Herztod ohne strukturelle Herzerkrankung in der Familie

Plötzlicher Kindstod

Genotyp

Genotyp positiv für SQTS

Genmutation unklarer Signifikanz

Ergebnis: keine Werte

Referenz

Gollob MH, Redpath CJ, Roberts JD. The short QT syndrome: proposed diagnostic criteria. J Am Coll Cardiol. 2011;57(7):802-12. [Pubmed]

Diagnosekriterien Brugada-Syndrom (Shanghai Score)

EKG-Veränderungen

Spontanes Brugada Typ-1 EKG in üblichen oder höheren rechtspräkordialen Ableitungen.

Fieber-induziertes Brugada Typ-1 EKG in üblichen oder höheren rechtspräkordialen Ableitungen.

Brugada Typ-2 oder -3 EKG, das unter medikamentöser Provokation in ein Typ-1 EKG konvertiert.

Anamnese

Unerklärter plötzlicher Herzstillstand oder dokumentiertes Kammerflimmern bzw. polymorphe VT.

Nächtliche agonale Atmung.

Vermutlich rhythmogene Synkope.

Synkope unklarer Ätiologie.

<div class="choice radio" title="Vorhofflimmern oder Vorhofflattern bei Patienten Vorhofflimmern oder Vorhofflattern bei Patienten < 30 Jahre ohne andere Erklärung.

Familienanamnese

Familiär gesichertes Brugada-Syndrom.

Plötzlicher Herztod mit Brugada-typischem arrhythmogenen Trigger.

<div class="choice radio" title="Plötzlicher Herztod mit unauffälliger Obduktion bei erst- oder zweitgradigem Verwandten Unerklärter plötzlicher Herztod < 45 Jahre.

Humangenetische Untersuchung

Nachweis einer wahrscheinlich pathogenen Genmutation für Brugada-Syndrom.

Ergebnis: keine Werte

Referenz

Antzelevitch C, Yan G, Ackerman MJ, Borggrefe M, Corrado D, Guo J, et al. J-Wave syndromes expert consensus conference report: Emerging concepts and gaps in knowledge. Europace. 2017;19(4):665-94. [Pubmed]