AMBULANZ FÜR PERIPARTALE KARDIOMYOPATHIE (PPCM)

In dieser deutschlandweit einzigartigen Spezialambulanz für peripartale Kardiomyopathie (PPCM) werden Patientinnen mit einer Schwangerschafts-assoziierten Herzerkrankung behandelt und langfristig betreut.

Ein wesentlicher Schwerpunkt der Ambulanz liegt in der Beurteilung und Beratung von Patientinnen, die mit der Verdachtsdiagnose einer PPCM von externen Zentren und niedergelassenen Kardiologen zugewiesen werden. In enger Zusammenarbeit mit der Frauen​klinik der MHH werden Patientinnen mit einer Risikoschwangerschaft aufgrund erworbener Herzerkrankungen engmaschig betreut und die Entbindung vorbereitet. Außerdem werden im Rahmen von klinischen Studien neue diagnostische Methoden (z. B. mittels Kardio-MRT) und Therapiestrategien erprobt.


Kriterien, die eine PPCM anzeigen können, sind:

  • Abgeschlagenheit
  • Atemnot
  • Reizhusten
  • Gewichtszunahme, vor allem durch Wassereinlagerungen (Ödeme) in Armen und Beinen
  • Herzrasen


Obwohl die Kriterien, die eine PPCM anzeigen können, eindeutig definiert sind, wird diese Krankheit häufig nicht erkannt. Einerseits, weil die Symptome von dem allgemein etwas eingeschränkten Wohlbefinden kurz nach der Geburt überdeckt sein können (z. B. Abgeschlagenheit), oder weil sie zum Teil deckungsgleich mit anderen Krankheiten sein können (z. B. Atemnot und Reizhusten, sowie Wasserstauung im Röntgenbild der Lunge werden häufig als bronchiale Infekte (Lungenentzündung) gedeutet.

Behandlungsschwerpunkte in der Übersicht

  • Behandlung und Langzeitbetreuung von Patientinnen mit einer PPCM
  • Beratung externer Kliniken deutschlandweit zur Akutbehandlung von Patientinnen mit neu diagnostizierter PPCM
  • Betreuung von Patientinnen mit einer Risikoschwangerschaft aufgrund einer erworbenen Herzerkrankung in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der Frauenklinik der MHH

Für weitere Informationen können Sie unseren Flyer für Patientinnen bzw. Ärzte, unseren Fragenkatalog und das Bromocriptin/Cabergolin-Schema zur Behandlung der akuten PPCM herunterladen.

  • van der Meer P, van Essen B, Viljoen C, Böhm M, Jackson A, Hilfiker-Kleiner D, Hoevelmann J, Mebazaa A, Farhan HA, Goland S, Ouwerkerk W, Petrie MC, Seferović PM, Tromp J, Sliwa K, Bauersachs J. Bromocriptine treatment and outcomes in peripartum cardiomyopathy: the EORP PPCM registry. Eur Heart J. 2024 Sep 2:ehae559. doi: 10.1093/eurheartj/ehae559.
  • Sliwa K, Rakisheva A, Viljoen C, Pfeffer T, Simpson M, Jackson AM, Petrie MC, van der Meer P, Al Farhan H, Jovanova S, Mbakwem A, Sinagra G, Van Craenenbroeck E, Hoevelmann J, Johnson MR, Mindham R, Chioncel O, Kahl KG, Rosano G, Tschöpe C, Mebazaa A, Seferovic P, Bauersachs J. Living with peripartum cardiomyopathy: A statement from the Heart Failure Association and the Association of Cardiovascular Nursing and Allied Professions of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2024 Aug 8. doi: 10.1002/ejhf.3377.
  • Roh JD, Castro C, Yu A, Rana S, Shahul S, Gray KJ, Honigberg MC, Ricke-Hoch M, Iwamoto Y, Yeri A, Kitchen R, Guerra JB, Hobson R, Chaudhari V, Chang B, Sarma A, Lerchenmüller C, Al Sayed ZR, Diaz Verdugo C, Xia P, Skarbianskis N, Zeisel A, Bauersachs J, Kirkland JL, Karumanchi SA, Gorcsan J 3rd, Sugahara M, Damp J, Hanley-Yanez K, Ellinor PT, Arany Z, McNamara DM; IPAC Investigators; Hilfiker-Kleiner D, Rosenzweig A. Placental senescence pathophysiology is shared between peripartum cardiomyopathy and preeclampsia in mouse and human. Sci Transl Med. 2024 Apr 17;16(743):eadi0077. doi: 10.1126/scitranslmed.adi0077.
  • Jackson AM, Goland S, Farhan HA, Yaseen IF, Prameswari HS, Böhm M, Jhund PS, Maggioni AP, van der Meer P, Sliwa K, Bauersachs J, Petrie MC. A novel score to predict left ventricular recovery in peripartum cardiomyopathy derived from the ESC EORP Peripartum Cardiomyopathy Registry. Eur Heart J. 2024 Apr 21;45(16):1430-1439. doi: 10.1093/eurheartj/ehad888.
  • Sliwa K, van der Meer P, Viljoen C, Jackson AM, Petrie MC, Mebazaa A, Hilfiker-Kleiner D, Maggioni AP, Laroche C, Regitz-Zagrosek V, Tavazzi L, Roos-Hesselink JW, Hamdan R, Frogoudaki A, Ibrahim B, Farhan HAF, Mbakwem A, Seferovic P, Böhm M, Pieske B, Johnson MR, Bauersachs J; EURObservational Research Programme, in conjunction with the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology Study Group on Peripartum Cardiomyopathy. Socio-economic factors determine maternal and neonatal outcomes in women with peripartum cardiomyopathy: A study of the ESC EORP PPCM registry. Int J Cardiol. 2024 Mar 1;398:131596. doi: 10.1016/j.ijcard.2023.131596. Epub 2023 Nov 17.PMID: 37979788
  • Jackson AM, Bauersachs J, Petrie MC, van der Meer P, Laroche C, Farhan HA, Frogoudaki A, Ibrahim B, Fouad DA, Damasceno A, Karaye K, Goland S, Maggioni AP, Briton O, Sliwa K; on behalf of the EURObservational Research Programme in conjunction with the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology Committee on Peripartum Cardiomyopathies. Outcomes at one year in women with peripartum cardiomyopathy: Findings from the ESC EORP PPCM Registry. Eur J Heart Fail. 2024 Jan;26(1):34-42. doi: 10.1002/ejhf.3055. Epub 2023 Oct 31.PMID: 37823238
  • Pfeffer TJ, Mueller JH, Haebel L, Erschow S, Yalman KC, Talbot SR, Koenig T, Berliner D, Zwadlo C, Scherr M, Hilfiker-Kleiner D, Bauersachs J, Ricke-Hoch M. Cabergoline treatment promotes myocardial recovery in peripartum cardiomyopathy. ESC Heart Fail. 2023 Feb;10(1):465-477. doi: 10.1002/ehf2.14210. 
  • Berliner D, Li T, Mariani S, Hamdan R, Hanke J, König T, Pfeffer TJ, Abou-Moulig V, Dogan G, Hilfiker-Kleiner D, Haverich A, Bauersachs J, Schmitto JD. Clinical characteristics and long-term outcomes in patients with peripartum cardiomyopathy (PPCM) receiving left ventricular assist devices (LVAD). Artif Organs. 2023 Feb;47(2):417-424. doi: 10.1111/aor.14406.
  • Pfeffer TJ, List M, Schippert C, Auber B, Ricke-Hoch M, Abou-Moulig V, Berliner D, Bauersachs J, Hilfiker-Kleiner D. High prevalence of reduced fertility and use of assisted reproductive technology in a German cohort of patients with peripartum cardiomyopathy. Clin Res Cardiol. 2023 Mar;112(3):343-352. doi: 10.1007/s00392-022-02034-x.
  • Sliwa K, Bauersachs J, Arany Z, Spracklen TF, Hilfiker-Kleiner D. Peripartum cardiomyopathy: from genetics to management. Eur Heart J. 2021 Aug 21;42(32):3094-3102. doi: 10.1093/eurheartj/ehab458.
  • Sliwa K, Petrie MC, van der Meer P, Mebazaa A, Hilfiker-Kleiner D, Jackson AM, Maggioni AP, Laroche C, Regitz-Zagrosek V, …, Ponikowski P, Van Veldhuisen DJ, McMurray J, Bauersachs J. Clinical presentation, management and 6-month outcomes in women with peripartum cardiomyopathy, an ESC EORP registry. Eur Heart J. 2020;41(39):3787-3797.
  • Pfeffer TJ, Herrmann J, Berliner D, König T, Winter L, Ricke-Hoch M, Ponimaskin E, Schuchardt S, Thum T, Hilfiker-Kleiner D, Bauersachs J, Kahl, K. Assessment of major mental disorders in a German peripartum cardiomyopathy cohort. ESC Heart Fail. 2020 Sep 10. Doi:10.1002/ehf2.12967.
  • Sieweke JT* , Pfeffer TJ*, Berliner D, König T, Hallbaum M, Napp LC, Tongers J, Kühn C, Schmitto JD, Hilfiker-Kleiner D, Schäfer A, Bauersachs J.  Cardiogenic shock complicating peripartum cardiomyopathy: Importance of early left ventricular unloading and bromocriptine therapy, Eur Heart J Acute Cardiovasc Care 2020; 9(2):173-182.
  • Ricke-Hoch M, Pfeffer TJ and Hilfiker-Kleiner D. Peripartum cardiomyopathy: basic mechanisms and hope for new therapies. Cardiovasc Res. 2020;116(3):520-531.
  • Azibani F*, Pfeffer TJ*, Ricke-Hoch M, Dowling W, Pietzsch S, Briton O, Baard J, Moulig V, König T, Berliner D, Libhaber E, Schlothauer S, Anthony J, Lichtinghagen R, Bauersachs J, Sliwa K#, Hilfiker-Kleiner D#. Outcome in German and South African Peripartum Cardiomyopathy cohorts associates with medical therapy and fibrosis markers. ESC Heart Fail. 2020;7(2):512-522.
  • Bauersachs J, König T, van der Meer P, Petrie MC, Hilfiker-Kleiner D, …, Anker SD, Ponikowski P, Seferovic PM, Johnson MR, Mebazaa A, Sliwa K. Pathophysiology, diagnosis and management of peripartum cardiomyopathy: a position statement from the HFA of the ESC Study Group on peripartum cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2019;21(7):827-843.
  • Pfeffer TJ*, Schlothauer S*, Pietzsch S, Schaufelberger M, Auber B, Ricke-Hoch M, List M, Berliner D, Abou Moulig V, König T, Arany Z, Sliwa K, Bauersachs J, Hilfiker-Kleiner D. Increased cancer prevalence in peripartum cardiomyopathy. JACC: CardioOncology Vol 1 No.2, 2019.
  • Moulig V*, Pfeffer TJ*, Ricke-Hoch M, Schlothauer S, Koenig T, Schwab J, Berliner D, Pfister R, Michels G, Haghikia A, Falk CS, Duncker D, Veltmann C, Hilfiker-Kleiner D#, Bauersachs J#. Long-term follow-up in peripartum cardiomyopathy patients with contemporary treatment: low mortality, high cardiac recovery, but significant cardiovascular co-morbidities. Eur J Heart Fail. 2019;21(12):1534-1542.
  • Haghikia A, Schwab J, Vogel-Claussen J, Berliner D, Pfeffer T, König T, Zwadlo C, Moulig VA, Franke A, Schwarzkopf M, Ehlermann P, Pfister R, Michels G, Westenfels R, Stangl V, Kühl U, Podewski E, Kindermann I, Böhm M, Sliwa K, Hilfiker-Kleiner D. Bauersachs J. Bromocritine treatment in patients with peripartum cardiomyopathy and right ventricular dysfunction. Clin Res Cardiol. 2019;108(3):290-297.
  • Pfeffer TJ, Hilfiker-Kleiner D. Pregnancy and Heart Disease: Pregnancy-Associated Hypertension and Peripartum Cardiomyopathy, Curr Probl Cardiol. 2018 Sep;43(9):364-388.
  • Thackeray JT, Pietzsch S, Stapel B, Ricke-Hoch M, Lee CW, Bankstahl JP, Scherr M, Heineke J, Scharf G, Haghikia A, Bengel FM and Hilfiker-Kleiner D. Insulin supplementation attenuates cancer-induced cardiomyopathy and slows tumor disease progression. JCI Insight. 2017;2(10):e93098.
  • Duncker D, Westenfeld R, Konrad T, Pfeffer TJ, Correia de Freitas CA, Pfister R, Thomas D, Fürnkranz A, Andrié RP, Napp A, Schmitt J, Karolyi L, Wakili R, Hilfiker-Kleiner D, Bauersachs J, Veltmann C. Risk for life-threatening arrhythmia in newly diagnosed peripartum cardiomyopathy with low ejection fraction: a German multi-centre analysis. Clin Res Cardiol. 2017 Aug;106(8):582-589.

  • Hilfiker-Kleiner D, Haghikia A, Berliner D, Vogel-Claussen J, Schwab J, Franke A, Schwarzkopf M, Ehlermann P, Pfister R, Michels G, Westenfeld R, Stangl V, Kindermann I, Kühl U, Angermann CE, Schlitt A, Fischer D, Podewski E, Böhm M, Sliwa K, Bauersachs J (2017). Bromocriptine for the Treatment of Peripartum Cardiomyopathy: A Multicenter Randomized Study. Eur Heart J. 2017 Sep 14;38(35):2671-2679.
    PDF / Bromocriptin/Caberlogin-Schema

  • Arrigo M, Blet A, Mebazaa A (2017). Bromocriptine for the Treatment of peripartum cardiomyopathy: welcome on BOARD. Eur Heart J. 2017 Sep 14;38(35):2680-2682.
    PDF

FMF Webinar PPCM | Prof. Johann Bauersachs
Selbst­hilfe­gruppe für Mütter mit PPCM

Bei der 11. Hannover Herz Lungen Messe wurden aktuelle Themen der Herz-, Gefäß- und Lungenmedizin in abwechslungsreichen Expertenvorträgen vorgestellt.
Parallel zu den Fachvorträgen wurde in diesem Jahr auch ein Patientinnentreffen für betroffene Frauen zum Thema PPCM angeboten.
Prof. Bauersachs und Dr. Pfeffer, stellten nach eine Begrüßung der Teilnehmerinnen, aktuelle wissenschaftliche Publikationen zur PPCM vor. Auch an der MHH laufen Studien zur Peripartalen Kardiomyopathie, welche Dr. Pfeffer anschaulich beschrieb.
Der Vorstellung des aktuellen Behandlungsleitfadens an der MHH schlossen sich zahlreiche Fragen der anwesenden Frauen und deren Partner an.
Das Treffen bot neben fachlichen Erläuterungen, Raum für den Austausch von Betroffenen.

Zur Selbsthilfegruppe Mutterherz
Zum Zentrum für Seltene Erkrankunge

Bei der 12. Hannover Herz Lungen Messe wurden aktuelle Themen der Herz-, Gefäß- und Lungenmedizin in abwechslungsreichen Expertenvorträgen vorgestellt.
Parallel zu den Fachvorträgen wurde wie auch im Jahr zuvor ein Patientinnentreffen für betroffene Frauen zum Thema PPCM angeboten.
Prof. Bauersachs und das PPCM-Expertenteam stellten aktuelle Forschungsergebnisse und Therapieverfahren vor. Anschließend blieb viel Zeit für Fragen der Patientinnen an die behandelnden Ärzte und ausreichend Zeit zum Austausch untereinander.

Kontakt zum PPCM-Expertenteam
ppcm@mh-hannover.de

Bereichsleitung

Dr. Dominik Berliner

berliner.dominik@mh-hannover.de

Prof. Dr. Johann Bauersachs

ratic.angelina@mh-hannover.de

PD Dr. Tobias Jonathan Pfeffer

pfeffer.tobias.j@mh-hannover.de

Dr. Tobias König

koenig.tobias@mh-hannover.de

Kontakt und Anmeldung
Tanja Antunovic
Martina Guskau
Zorica Milanovic
Tel.: 0511 532-2532
Fax: 0511 532-9435
kardiologie.ambulanz@mh-hannover.de
Terminanfragen gerne per E-Mail